医疗商业保险“一站式”结算平台即将落地毕节！

       多彩贵州网讯(记者孙延)5月19日，毕节市医保局与多彩贵州网旗下贵州慧康大健康产业有限公司举行毕节市医疗商业保险“一站式”即时结算平台签约仪式，标志着“一站式结算”平台建设工作正式开启。

签约仪式现场

      毕节市第一人民医院等8家单位作为第一批试点单位，将陆续完成“基本医疗商业保险”即时结算信息平台应用环境建设，改造医院的HIS系统接口，与平台实现对接，医保经办机构和商业保险公司实现数据共享，参加毕节市基本医疗保险的商保患者在定点医院结账时就能够“医保+商保”同步完成，无须再像以前那样先在医院完成医保报销，再为医疗商保理赔奔波。

       在目前的结算模式中，国家医保已实现在医院窗口刷卡实时结算，患者不用跑腿，但医疗商业健康险在接入医疗机构实现方便患者就医结算方面是一个很大的难题，保险机构和医疗机构连接的基础设施缺失，医疗数据和医疗保险数据不连通，患者依然需要复印病历资料、打印医疗票据跑腿报销，流程繁琐，周期长，体验差。

毕节市医疗保障局副局长王文军与慧康大健康公司总经理曾维勇签约

       为破解这一难题，毕节市医保部门联合多彩贵州网旗下贵州慧康大健康产业有限公司以及乐约科技打通定点医院和保险公司之间的数据孤岛，实现“医疗商业保险”的一站式“秒赔”。对参保人而言，此举切实提升了就医便利度，在出院结算时，保险公司即可实时完成理赔，实现了看病结算“最多跑一次”；对商保公司而言，通过便捷可靠的信息共享平台，无须再耗费精力核查票据真实性，有效提高了服务质量和效率，节约了运营成本。

      据了解，“医保+商保”一体化、一站式结算服务，一方面是为了让参保者少跑路、少接触，优化流程方便理赔的办理；另一方面，也降低商业保险公司的工作成本，实现数据共享。通过便捷可靠的信息共享渠道，商保公司不再需要耗费精力核查票据真实性，能够为参保人提供更贴心的服务，有效提高了服务质量和效率，节约了运营成本，保险公司能够基于医疗大数据开发更多针对各种重大疾病的医疗保险产品，同时还能促进医疗机构提升医疗服务能力，为百姓提供更好的服务。

成功签约

       据悉，为落实好2022年毕节市人民政府提出的“建设基本医疗保险+商业保险‘一站式’即时结算信息平台”民生实事，毕节市医保局联合多彩贵州网旗下贵州慧康大健康产业有限公司及乐约科技开展平台建设工作，基于医保大数据安全、合规运用，努力为参保人提供安全、高效、可靠的基本医疗保险和商业医疗保险一站式服务。