贵州对9类重点人群启动新型冠状病毒疫苗接种 你关心的要点来了！

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　国务院联防联控机制在2020年12月19日、21日举办了两次新闻发布会，介绍重点人群疫苗接种工作。近日，贵州省已启动重点人群新型冠状病毒疫苗接种工作。

　　1月4日，省卫生健康委对新型冠状病毒疫苗接种的基本问题作出回应，主要内容如下：

　　1、目前贵州省哪些人要进行新型冠状病毒疫苗紧急接种？

　　目前，贵州省新冠病毒疫苗紧急接种是针对工作岗位面临较高风险的9类重点人群。涉及进口冷链物品的口岸一线海关检验检疫人员，口岸装卸、搬运、运输等相关人员，国际和国内交通运输从业人员，因公因私出国工作、学习人员，面临较高境外疫情风险的边境口岸工作人员，医疗卫生人员，政府机关、公安、武警、消防、社区工作者，物品、水、电、暖、煤、气相关人员，物流、养老、环卫、殡葬、通讯相关工作人员。

　　2、新型冠状病毒疫苗有必要打吗？

　　接种新型冠状病毒疫苗非常重要。一是几乎所有人都没有针对新冠病毒的免疫力，对新冠病毒是易感的，而且感染后绝大多数会发病、有的还会发展为危重症或死亡。接种疫苗后，绝大部分人可以获得免疫力；二是通过接种疫苗会在人群中建立起免疫屏障，可以阻断新冠病毒持续传播，避免新冠肺炎大流行。

　　3、普通大众何时可以开始接种疫苗？

　　按照国家的统一部署，目前按照“两步走”方案实施。第一步，主要是针对部分重点人群，包括从事进口冷链、口岸检疫、航空空勤、生鲜市场、公共交通、医疗疾控等感染风险比较高的工作人员，以及前往中高风险国家或者地区去工作或者学习的人员，尽力缓解输入性疫情防控的压力，降低本土病例发生和国内疫情暴发的风险。第二步，随着疫苗附条件获批上市，或者疫苗产量的逐步提高，将会有更多的疫苗投入使用。通过有序接种，符合条件的人群逐步实现“应接尽接”，在各人群当中逐渐构筑起免疫屏障，阻断新冠病毒的传播。

　　目前，尽管是先为一部分重点人群接种，其他暂时没有接种的也不用担心，我们还有很多有效的防控手段，比如在公共场所戴口罩，保持社交距离，勤洗手等，这些措施是在前期新冠疫情防控过程，包括疾病预防控制的长期实践中被证明是非常有效，所以大家务必做好个人防护。

　　4、本次贵州省使用的是什么疫苗？

　　本次使用的是灭活疫苗，系通过化学等方法使新冠病毒失去感染性和复制力，同时保留能引起人体免疫应答活性而制备成的疫苗。灭活疫苗的优势是传统经典的疫苗制备方式，属于成熟、可靠、经典的疫苗。相对于其他技术路线而言，灭活疫苗研发平台成熟、生产工艺稳定、质量标准可控、保护效果良好，研发速度快，且易于规模化生产，具有国际通行的安全性和有效性评判标准。

　　5、目前贵州省紧急使用的新冠疫苗是针对哪个年龄段人群？

　　新冠疫苗紧急使用期的接种对象为18-59岁的部分重点人群。

　　6、新型冠状病毒疫苗打几针？

　　推荐免疫程序为2针，间隔2-4周，接种部位为上臂三角肌。一般使用同一厂家的新冠疫苗完成全程免疫。

　　7、新型冠状病毒疫苗去哪里接种？

　　新型冠状病毒疫苗接种单位为辖区的社区卫生服务中心、乡镇卫生院或者二级及以上综合医院。现阶段，接种单位只接受重点人群所属单位和企业预约，暂不对个人开放。大家可关注所在县(市、区)的应对新型冠状病毒肺炎疫情防控领导小组办公室、卫生健康行政部门或疾病预防控制机构发布的信息。

　　8、接种对象有哪些情况不建议接种新型冠状病毒疫苗？

　　目前阶段，以下情况不建议接种新型冠状病毒疫苗：

　　(1)对疫苗中任何成分过敏者，既往发生过疫苗严重过敏反应者，如急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿或腹痛者；

　　(2)发热者、患急性疾病、严重慢性疾病、处于慢性疾病的急性发病期者；

　　(3)妊娠期妇女和哺乳期妇女，接种3个月内有生育计划者；

　　(4)有惊厥、癫痫、脑病或精神疾病史或家族史者；患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者，有格林巴利综合症病史者；

　　(5)已被诊断为患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病；

　　(6)已知或怀疑患有严重呼吸系统疾病、严重心血管疾病、肝肾疾病、恶性肿瘤者；

　　(7)使用抗肿瘤药物等免疫调节剂者；

　　(8)有新冠病毒感染史者；

　　(9)临床医师或接种工作人员认为不适合接种者。

　　具体以疫苗说明书为准。

　　9、目前紧急使用的新型冠状病毒疫苗是否安全？

　　根据我国新冠疫苗开展的I期、II期、III期临床试验，以及我国依法依规在自愿知情同意的前提下已经开展的近百万人次的疫苗紧急接种显示：我国新冠疫苗具有较好的安全性。

　　10、接种的新型冠状病毒疫苗是否有效？保护期有多久？

　　新型冠状病毒疫苗研发的时间不到一年，对于新型冠状病毒灭活疫苗的保护效果及免疫持久性仍在持续观察中。我国新型冠状病毒疫苗的效果如何，还有待疫苗的III期临床试验终点或中期揭盲结果分析，才能得出疫苗有效性的具体数据。

　　但基于I期、II期临床试验数据，以及我国紧急使用新冠疫苗的过程当中，有6万多疫苗接种者去过境外的高风险地区，至今尚未收到1例严重感染病例的报告，证明我国新冠疫苗有一定的保护效果。

　　11、新型冠状病毒疫苗和其他疫苗可以同时接种吗？

　　根据既往经验，灭活疫苗可以与其他疫苗同时接种。目前尚未有关于新型冠状病毒疫苗和其他疫苗同时接种的安全性、免疫原性数据。在国家规定的指南和方案尚未公布之前，建议新冠疫苗和其他疫苗要分开进行接种，并且接种间隔不少于2周。

　　但是有如疑似狂犬病暴露者需接种狂犬病疫苗、其他外伤需接种破伤风疫苗者，应优先接种狂犬病疫苗和破伤风疫苗。

　　12、接种新型冠状病毒疫苗后可能出现哪些不良反应？

　　与其他任何疫苗一样，接种新冠灭活疫苗可能会出现一些常见的反应，如接种部位酸胀、红肿、疼痛、瘙痒等；极少数人因个体差异可能会出现发热、乏力、恶心、头痛、肌肉酸痛等，一般不需处理，2-3天后大多可自行恢复。目前尚未监测到发生与疫苗相关的严重不良反应。由于疫苗所含成分的特异性属性有可能诱发过敏性反应，这是疫苗本身特性之一，由此产生的不良反应，不代表疫苗本身的质量和安全性存在问题。

　　13、接种新型冠状病毒疫苗前后有哪些注意事项？

　　(1)接种新冠灭活疫苗前，接种医生会询问健康状况，请如实告知相关信息。

　　(2)接种完成后，需现场留观30分钟，接种当日注射部位保持干燥并注意个人卫生，适当休息。接种后一周内避免接触个人既往已知过敏物及常见致敏原，尽量不饮酒、不进食辛辣刺激或海鲜类食物，建议清淡饮食、多喝水。

　　14、接种新型冠状病毒疫苗后如出现严重的不良反应怎么报告？

　　根据既往的经验，一般接种疫苗后严重的不良反应会在接种后30分钟内出现，请及时告知接种点医生。现场有专业的医务人员进行处置，贵州省每个接种点均有指定的二级以上医疗机构作为定点医院处置接种后的不良反应。

　　15、疫苗接种后的不适一定是疫苗引起的吗？

　　不一定，有合反应。偶合反应是指接种者在接种的时候，恰巧是处于其他一些疾病在潜伏期或者发病前期的状态，在接种时，很巧合疾病也同时发病。这种情况，跟疫苗接种没有关系，并且跟疫苗的质量也没有关系，不属于疫苗导致的不良反应，这是一种偶合反应。

　　16、接种新型冠状病毒疫苗后多久可以产生抗体？

　　临床研究表明，接种新冠灭活疫苗第一剂后7天普遍开始产生抗体，14-28天抗体阳性率约60%-90%；接种第二剂28天后抗体阳性率均达90%以上，并形成免疫保护。

　　17、接种新型冠状病毒疫苗后是否就不会得病？

　　本次接种的新冠灭活疫苗Ⅰ/Ⅱ期临床试验揭盲结果综合显示，疫苗接种后均产生高滴度免疫应答，中和抗体阳转率达90%以上。在全球多个国家进行的Ⅲ期临床试验，疫苗有效性进一步得到验证。但需注意的是，到目前为止，任何疫苗的保护效果都不能达到100%。少数人接种后未产生保护力，或者仍然发病，与疫苗本身特性和受种者个人体质均有关。

　　18、曾得过新冠肺炎，或曾是无症状感染者，有必要接种新型冠状病毒疫苗吗？

　　建议新冠肺炎康复者或曾是无症状感染者的，不接种新型冠状病毒疫苗。虽然基于现有已发表信息，在包括中国香港、比利时、荷兰、美国等地通过基因测序的结果均发现再次感染现象，无法得出一次感染终身免疫的结论，但一般来说，感染过传染病或无症状感染，均会产生相应的抗体，应该具有类似接种疫苗的保护作用。

　　19、疫苗对变异病毒或其他国家来源的病毒是否有效？

　　对目前已知的各种病毒变异株以及美国、英国、俄罗斯、奥地利等多国病毒株进行交叉中和试验显示，新冠灭活疫苗均能完全中和。新冠灭活疫苗特异性抗体识别能力未受影响，对变异病毒和其他国家来源病毒均有效。

　　20、接种新冠疫苗后是否需要检查抗体水平？

　　不建议检测。由于检测方法学和相关试剂灵敏度不同，结果可能无法显示真实信息，结合疫苗研发机构的实验室检测结果，可推测中和抗体阳转率超过90%，因此除有特殊需求群体外无需专门进行抗体检测。

　　21、接种新型冠状病毒疫苗后，核酸检测会呈阳性吗？

　　不会。核酸检测的是新冠病毒抗原，本疫苗为灭活疫苗，是一种“被杀死”的病原微生物，已完全失去感染性和复制力，故接种后不会导致患新冠肺炎，也不会因接种疫苗使新冠病毒核酸检测呈阳性。

　　22、接种新型冠状病毒疫苗后，血清抗体检测会呈阳性吗？

　　疫苗的作用是刺激机体产生抗体，对按免疫程序接种两剂新冠灭活疫苗28天后的I/II期临床试验及紧急接种人群检测，抗新冠病毒抗体均呈阳性。需要说明的是，在不具备做中和抗体检测条件的机构，如用一般方法(如胶体金、酶联免疫吸附试验等方法)检测IgM、IgG抗体，有可能会显示阴性，这主要受限于试验方法的灵敏性，不一定代表未产生免疫应答。

　　23、接种新型冠状病毒疫苗后，出入境检查血清抗体呈阳性怎么办？

　　本次使用的是灭活疫苗，受种者在国内外医学检查中，如遇血清抗体检测结果为阳性，核酸检测等其他检查结果为阴性，可声明已接种疫苗并出示接种证，以便相关机构鉴别诊断。

　　24、打了新型冠状病毒疫苗，是不是还要戴口罩？

　　任何疫苗的保护效果都不能达到100%，少数人接种后仍可能不产生保护力或者发病。目前，人群免疫屏障尚未建立。因此，接种疫苗后仍需要做好戴口罩、勤洗手、开窗通风、保持社交距离等个人防护措施。

　　25、接种新型冠状病毒疫苗需要收取费用吗？

　　按照我省相关文件规定，重点人群接种新型冠状病毒疫苗时不对个人收取费用，由受种者所属单位或企业支付疫苗费用。

　　来源：省卫生健康委